Mulheres na faixa de 50 a 69 anos, receberão atendimento a partir do mês de julho, através do Saúde Sem Fronteiras Rastreamento do Câncer de Mama. O programa itinerante é promovido pela Secretaria da Saúde do Estado da Bahia (Sesab), e os atendimentos acontecem em 14 municípios na região de Itabuna, interior da Bahia.

O programa visa oferecer às pacientes uma forma de prevenção do câncer de mama, através da realização de exames de mamografia em unidades móveis totalmente equipadas. Em casos com resultados inconclusivos, a mulher poderá fazer exames complementares para o diagnóstico e será encaminhada para tratamento. 

De acordo com a Sesab, a meta é atender 14.740 mulheres com idades de 50 a 69 anos, residentes nos 14 municípios. "Para ser atendida a mulher deve levar um documento de identidade, o Cartão do SUS e um comprovante de endereço", disse a coordenadora do programa Jucélia Nascimento.

Confira as datas e onde os atendimentos serão realizados:

Camacã - 02 a 18/07

Ubaitaba e Itajuípe - 03 a 13/07

Ibicaraí - 03 a 14/07

Ibirapitanga - 14 a 24/07

Coaraci - 14 a 27/07  

Floresta Azul - 16 a 21/07

Jussari - 20 a 23/07

Itaju do Colônia - 23 a 25/07

Pau Brasil - 25 a 28/07

Aurelino Leal - 26 a 31/07

Almadina - 30/07 a 01/08

Itapitanga - 30/07 a 03/08

Maraú - 02 a 09/08

O Ministério da Saúde dobrou os valores repassados para ampliar o acesso a exames de diagnóstico do câncer pela rede pública. Ao todo, serão investidos R$ 9,4 milhões por ano, que devem triplicar os exames realizados.

Com a medida, a quantidade de exames anuais deve saltar de 69,3 mil para 200 mil. Atualmente, o Sistema Único de Saúde (SUS) recebe R$ 4 bilhões para o tratamento de pacientes com câncer, o que envolve cirurgias, iodo, quimioterapia e radioterapia. Além do aumento no investimento, o Ministério da Saúde adquiriu 100 aceleradores lineares, que são equipamentos essenciais para a radioterapia.

Segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA), a mamografia para rastrear o tumor é recomendada para mulheres 50 a 69 anos, a cada dois anos. O diagnóstico precoce começa em casa, com o autoexame, em que as mulheres precisam apalpar as mamas para identificar possíveis nódulos e alterações. A estimativa do Inca é de que 58 mil mulheres serão acometidas pelo câncer de mama neste ano.

O Dia Mundial da Amamentação (terça-feira - 1/08) abriu a Semana Mundial da Amamentação, que se encerra no próximo dia 6 de agosto, com um "Mamaço" (ato público de mulheres que amamentam), em Belém. Criada pela World Alliance for Breastfeeding Action (Aliança Mundial para Ação em Aleitamento Materno), a data é celebrada anualmente desde 1992, por mais de 150 países, com o propósito de promover, proteger e apoiar o aleitamento materno – fundamental para a saúde dos bebês.

Mas, além de proteger os bebês, a amamentação é importante para a preservação da saúde da mulher: amamentar é sinônimo de reduzir os riscos do câncer de mama. O mastologista Fábio Botelho, médico oncologista do Centro de Tratamento Oncológico (CTO), destaca a recomendação da Sociedade Brasileira de Mastologia de que as mulheres devem alimentar os bebês exclusivamente com o leite materno por pelo menos seis meses. A Organização Mundial de Saúde recomenda amamentar com leite materno, mesmo associado a outros alimentos, até os dois anos de idade.

Fábio Botelho explica que o aleitamento materno promove uma substituição de tecido glandular por gordura, nas mamas, o que garante uma proteção natural e diminui as chances de adquirir o câncer de mama. Essa proteção também está relacionada aos hormônios, uma vez que no período de gestação e amamentação a mulher tem menos hormônios que estariam relacionados ao desenvolvimento do câncer de mama. Essa proteção, entretanto, deve estar sempre associada a outros hábitos de vida saudável, como não fumar, ter uma boa alimentação, praticar atividades físicas, manter-se com peso adequado e evitar o consumo de bebidas alcoólicas.

Quanto maior o tempo que a mulher amamenta, maior é a proteção contra o câncer de mama. Em recente pesquisa, publicada na revista médica The Lancet, foram analisadas  informações de 47 estudos feitos em 30 países, com 50 mil mulheres com câncer de mama e 100 mil voluntárias saudáveis. Os pesquisadores calcularam que para cada ano que a mulher amamenta, seu risco de desenvolver câncer de mama diminui 4,3%.

O câncer de mama é o tipo de câncer mais comum entre as mulheres, no Brasil e no mundo, depois do de pele não melanoma. Eles correspondem a cerca de 22% dos casos novos de câncer diagnosticados a cada ano, com 1,38 milhões de novos casos e 458 mil mortes pela doença por ano, de acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS). O Brasil deverá registrar neste ano 596.070 novos casos de câncer. Entre as mulheres, são esperados 300.870 novos casos. A informação é do Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA), que anunciou as estimativas nacionais e regionais de casos novos da doença para 2017. No Pará, é o segundo tipo de maior incidência entre as mulheres, atrás do câncer de colo de útero.

O diagnóstico tardio, ainda predominante no Brasil, aumenta muito a gravidade da doença e os índices de mortalidade. Em contrapartida, se o câncer de mama for diagnosticado e tratado oportunamente, o prognóstico é muito bom. As chances de cura são superiores a 90%.

Informações da assessoria de imprensa do CTO.

Outubro é o mês de conscientização sobre o câncer de mama, doença que corresponde a cerca de 25% dos casos de câncer diagnosticados em mulheres por ano. Em 2012, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), 1,7 milhão de pessoas foram afetadas. No Brasil, de acordo com o Instituto Nacional do Câncer (Inca), são esperados 57.960 novos casos para 2016.

O que muitas pessoas não sabem é que, apesar de afetar majoritariamente as mulheres, o câncer de mama também pode atingir pessoas do sexo masculino. Pelo fato de a glândula mamária masculina ser geralmente atrofiada, com baixa produção de hormônios femininos, cerca de 1% dos casos são diagnosticados em homens.

Segundo Marcelo Bello, diretor médico do Inca, o câncer que atinge homens e mulheres é basicamente o mesmo, mas no caso deles há algumas particularidades: devido à demora no diagnóstico, 72% dos casos são identificados já nos estágios 2 e 3. "Pelo fato de não ser uma doença comum, o homem não tem o hábito de olhar para as suas mamas. Normalmente, quando ele descobre, o câncer já está evoluído", afirma. Em 2013, segundo o Inca, 181 homens morreram com a doença no Brasil.

Para Cristiane Nimir, médica associada ao Núcleo de Mastologia do Hospital Sírio Libanês, de São Paulo, existe uma ideia na sociedade de que o homem não tem mamas, o que dificulta a prevenção e o tratamento. "As pessoas acreditam que o mastologista é um médico apenas para mulheres e, por isso, há um preconceito e uma resistência masculina em procurar ajuda", diz.

Sintomas

Assim como nas mulheres, os sintomas são o aparecimento de nódulos na região das mamas e abaixo das axilas, além de secreção nos mamilos. "Para o homem, é mais fácil perceber um nódulo porque a sua glândula mamária é muito menor. Caso ele sinta alguma alteração nessas regiões, é preciso buscar um mastologista", afirma Max Senna Mano, chefe do Grupo de Câncer de Mama do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP). Segundo ele, em cinco anos, foram encontrados 33 casos da doença no Instituto.

Fatores de risco

Geralmente, o câncer de mama masculino atinge homens mais velhos, a partir dos 60 anos. Em alguns deles, a doença está ligada a mutações genéticas e, por isso, é preciso investigar se existe uma predisposição familiar. "A conscientização dos homens é muito importante para identificar casos ligados a mutação de genes. Todo paciente que tiver um histórico de câncer de mama na família precisa avaliar essa possibilidade e conhecer os riscos", aponta Bello.

Além disso, a doença pode estar relacionada com o aumento de hormônios femininos no corpo, o uso de determinados medicamentos, como antidepressivos e remédios para o câncer de próstata, e também com a obesidade. "O aumento da gordura abdominal é um fator extremamente importante ligado ao câncer de mama, já que aumenta a produção de hormônios como estrógeno e progesterona", comenta Cristiane.

Tratamento

O tratamento é o mesmo para homens e mulheres e pode incluir a mastectomia, quimioterapia, radioterapia ou até mesmo bloqueadores hormonais. Além disso, existe também a chamada "terapia alvo", um novo tipo de tratamento que usa substâncias para identificar e atacar especificamente as células cancerígenas, provocando menos efeitos colaterais no paciente.

"É importante que os pacientes perguntem ao médico sobre os tipos de tratamento para que ele seja mais individualizado. Por mais que os tumores sejam parecidos, dentro de cada organismo eles funcionam de maneira diferente", finaliza Cristiane.

O número de diagnósticos de câncer de mama nos estágios mais iniciais é duas vezes maior na rede privada do que na pública, segundo estudos apresentados no Fórum Estadão Saúde, realizado na quarta-feira, em São Paulo. Segundo especialistas, a diferença está relacionada a dificuldades de acesso a exames de detecção e demora no início do tratamento pelo Sistema Único de Saúde (SUS).

Presidente da Federação Brasileira de Instituições Filantrópicas de Apoio à Saúde da Mama (Femama), Maira Caleffi apresentou no fórum dois estudos que avaliaram os estágios da doença em pacientes do Hospital Estadual Pérola Byington, unidade pública em São Paulo, e do Hospital Moinhos de Vento, serviço particular da cidade de Porto Alegre.

No Pérola Byington, referência no atendimento à mulher que recebe doentes encaminhadas de todo o País, 25,3% das pacientes tiveram a doença classificada nos estágios 0 ou 1, os mais iniciais. No Hospital Moinhos de Vento, o mesmo índice foi de 61,5%.

Nos dois primeiros estágios, o tumor de mama mede até 2 centímetros, com nenhuma ou pouca disseminação pela região afetada. Nessas condições, a chance de cura ultrapassa os 90%. "É difícil fazer a detecção precoce da doença no SUS por causa da demora na realização de exames. Só que a doença não espera. Ela precisa ser tratada rapidamente e adequadamente", afirmou Maira.

Os estudos apresentados pela Femama mostram diferença significativa também no índice de pacientes com doença avançada, classificadas como estágios 3 e 4. Nesses casos, o tumor já comprometeu os linfonodos das axilas ou se espalhou para outros órgãos do corpo. No Pérola Byington, 31,6% das pacientes estavam nessa situação. No Moinhos de Vento, o índice foi de 13,5%.

Segundo Marcelo Calil, diretor clínico do Instituto Brasileiro de Controle do Câncer (IBCC), também presente no evento, muitas regiões do Brasil não têm nem sequer aparelhos de detecção da doença. "Viajamos por várias localidades e encontramos mamógrafos quebrados. A questão é que é muito mais barato para o governo e menos danoso ao paciente tratar o câncer no início do que deixá-lo evoluir para um quadro avançado", afirmou.

Maira ressaltou que o tratamento precoce do câncer de mama também diminuiria as demandas judiciais por medicamentos inovadores, geralmente indicados para os casos mais graves. "A maioria dos casos de judicialização é de pacientes com cânceres avançados, que precisam de medicamentos mais caros e têm menos chances de cura. E aí fica impagável", afirmou.

Desigualdades

Os especialistas também reclamaram das desigualdades nos tratamentos disponíveis na rede privada em comparação com a pública.

Terapias inovadoras indicadas para pacientes com câncer de mama avançado já estão disponíveis para pacientes de planos de saúde, mas não para usuários do SUS.

"A estimativa é que 768 pacientes tenham morrido no Brasil por falta de acesso a essas terapias, que inclusive estão na lista de medicamentos básicos da Organização Mundial da Saúde, mas que não foram incorporados pelo SUS", declarou.

Presidente da Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica, Gustavo Fernandes defendeu que é preciso que o governo faça o acompanhamento dos pacientes com acesso a diferentes tratamentos oncológicos para definir o que vale a pena custear. "Temos de ter métrica financeira, mas também de qualidade. Saber quanto um tratamento ajudou, se determinado investimento aumentou a sobrevida. É muito importante colocar qualificação nesses números. Somente com esses dados de eficiência a gente vai saber qual é a melhor forma de usar o dinheiro. A verba em saúde pode se transformar em um saco sem fundo se for usada de forma desmedida", afirmou.

As informações são do jornal O Estado de S. Paulo.

Embora a incidência de câncer de mama seja maior em mulheres acima dos 50 anos, a mais alta taxa de diagnóstico tardio desse tipo de tumor ocorre em pacientes jovens, até 39 anos, revela levantamento inédito feito pelo A.C. Camargo Cancer Center, um dos maiores centros oncológicos do País. O Dia Internacional do Combate ao Câncer de Mama é comemorado nesta segunda-feira (19).

Trata-se do segundo tipo de tumor mais comum entre as brasileiras, depois do de pele. A estimativa do Instituto Nacional do Câncer (Inca) é de que 57.120 mulheres recebam o diagnóstico da doença neste ano.

O A.C. Camargo acompanhou por cinco anos 5.879 pacientes, entre 2000 e 2010. A pesquisa constatou que 34,8% das mulheres com até 39 anos recebeu o diagnóstico nos níveis mais avançados da doença: estadios 3 e 4. Na faixa etária dos 40 aos 49 anos, a taxa de diagnóstico cai para 24,5%. O grupo entre 50 e 64 anos tem a menor taxa de detecção tardia: 22,8%. Entre as pacientes com mais de 65, o índice volta a crescer e chega a 27,9%. O estadiamento é a classificação feita pelos médicos para determinar a extensão e a localização do câncer e, no estudo, vai de 1 a 4.

O levantamento mostra ainda que a taxa de sobrevivência em cinco anos das mulheres com câncer em estadios 1 e 2 é de cerca de 90% para qualquer faixa etária. No estadio 3, a taxa varia de 56% a 77%. No grau mais avançado da doença, o estadio 4, a sobrevida em cinco anos pode chegar a 40%.

Justificativa

Segundo especialistas, são dois os principais fatores que explicam uma maior taxa de detecção tardia entre as mais jovens. O primeiro é o caráter geralmente mais agressivo dos tumores nessa população. "Uma mutação genética que causa tumores mais agressivos costuma estar presente com mais frequência nas pacientes mais jovens. Enquanto em mulheres mais velhas o câncer pode demorar de oito a dez anos para chegar a 1 centímetro, nos casos mais agressivos chega a 4 centímetros em poucos meses", afirma Carlos Alberto Ruiz, ex-presidente da Sociedade Brasileira de Mastologia.

A outra razão é o fato de a população mais jovem não estar dentro da faixa etária em que há recomendação do Ministério da Saúde para a mamografia. Segundo o órgão, apenas mulheres acima de 50 anos devem fazer o exame. Já para a Sociedade Brasileira de Mastologia o acompanhamento deve ser iniciado aos 40 anos.

"A incidência da doença entre as mais jovens é menor e realmente não justifica um rastreamento massivo nessa população. O importante é realizar exames mais precocemente em mulheres com casos de câncer de mama na família", diz José Luiz Barbosa Bevilacqua, diretor do Departamento de Mastologia do A.C. Camargo. O levantamento da instituição apontou que 12% dos casos de câncer de mama ocorreram em mulheres abaixo dos 40 anos.

A engenheira Camila Araújo Fernandez, de 32 anos, descobriu um tumor na mama esquerda, em 2010, em um exame de rotina. "Senti um nódulo acima da mama e fui rápido ao ginecologista para fazer o acompanhamento. Em seis meses, dobrou de tamanho, de 1,5 centímetro para 3 centímetros. Quando fiz a punção, constatou-se que era maligno", conta ela, que não tinha nenhum caso da doença registrado na família.

Camila retirou o tumor na época, mas, em 2013, teve uma metástase no pulmão, ovário, fígado, ossos e cérebro. "Depois disso, venho fazendo vários tratamentos, como quimioterapia, hormonioterapia, e os tumores estão controlados."

Afastada do trabalho como engenheira, ela passou a dar palestras para outras jovens com o objetivo de alertar mulheres com ou sem a doença de como detectar e tratar o câncer. "Tenho a impressão de que, pelo fato de ser mais raro ocorrer entre jovens, alguns médicos não dão muita importância para nódulos diagnosticados. Minha irmã, por exemplo, tem 34 anos e um caso na família. E o médico dela disse que não precisa fazer rastreamento por ser jovem."

Alerta

Os especialistas dizem que, independentemente do grau da câncer de mama e da faixa etária em que é descoberta, há altas chances de cura ou de controle do tumor. "Os tratamentos que temos disponíveis hoje são muito bons. O que não pode é deixar de fazer o exame. Quem procura, acha. E quem acha, cura", diz Carlos Alberto Ruiz, ex-presidente da Sociedade Brasileira de Mastologia.

Ele afirma que, para a mulher com histórico familiar, a recomendação é de que se inicie o rastreamento em idade dez anos mais jovem do que a idade na qual a parente descobriu o câncer. "Se a mãe teve o diagnóstico aos 35 anos, por exemplo, a mulher deve começar o rastreamento aos 25", explica o especialista.

Já para mulheres sem casos na família, a recomendação é o acompanhamento anual com ginecologista, exame clínico e atenção ao surgimento de caroços. Na semana do Dia Internacional de Combate ao Câncer de Mama, o A.C. Camargo realiza amanhã, às 17h30, uma palestra gratuita sobre métodos de prevenção e detecção precoce do tumor. As inscrições devem ser feitas pelo e-mail encontro@accamargo.org.br. As informações são do jornal O Estado de S. Paulo.

Durante o Seminário Estadual de Enfrentamento ao Câncer de Mama e do Colo de Útero, que ocorre na manhã desta quinta-feira (14), no Centro de Convenções, em Olinda, o governador de Pernambuco, Eduardo Campos, afirmou que a procura pelos os exames que previnem as doenças ainda é muito baixa no Estado.

De acordo com o gestor, as doenças são as que mais matam mulheres jovens no País. No entanto, mesmo com a oferta dos exames, a procura ainda é muito baixa. Segundo ele, falta divulgação da disponibilidade da prevenção. “Nós temos mais ofertas de exames do que chegam mulheres para fazer na mamografia. De cada quatro consultas uma fica esperando a chegada da mulher. No citopatológico chega à metade. De cada duas consultas, uma fica esperando”, afirmou.

Ainda de acordo com o governador, o seminário serve para orientar os profissionais de saúde, bem como divulgar a possibilidade de fazer o exame, já que muitas vezes as mulheres vêm do interior do Estado para realizar o preventivo. “Esse resultado era muito pior no passado porque não tinha os exames. Hoje em dia, todas as regiões do Estado a mulher pode fazer os exames pelo SUS e se tiver o resultado de algum diagnóstico garantir em até 90 dias o procedimento indicado pelo médico que muitas vezes tem cura”, alertou.

O secretário de saúde do Estado, Antônio Carlos Figueira, afirma que ainda há uma tendência cultural forte na região Nordeste e muito machismo que precisa ser ultrapassado para que as mulheres atentem para a necessidade de fazer os exames. “O fundamental é o diagnóstico precoce, com ele 100% dos casos de câncer do colo de útero são curados. No caso da mama, melhora em 90% das vezes. É preciso que tenha essa mobilização”, afirmou.

A partir do seminário será lançada uma campanha publicitária em rádios, TVs, jornais e em portais para orientar as mulheres a procurarem os exames que são gratuitos e se descobertos a tempo tem quase 100% de chances de cura. 

Com colaboração de Élida Maria

Será inaugurado nesta quarta-feira (30), um espaço para distribuição gratuita de próteses externas de mama para mulheres que foram submetidas à mastectomia, cirurgia de retirada do seio, no Hospital do Câncer de Pernambuco (HCP). As próteses são confeccionadas pela artista plástica Marta Rabello, que estará no local para fazer as doações e instruir as pacientes com relação à limpeza e a manutenção das peças.

As próteses, que são confeccionadas em tecido e polipropileno, ajudam na recuperação da autoestima dessas mulheres. Não há nenhuma contraindicação, as mulheres podem, inclusive, tomar banho de mar e piscina usando as próteses.

Mais de 40 pacientes já estão cadastradas para receber as próteses, que variam em relação ao tamanho (38 ao 54) e, consequentemente, ao peso. As peças são entregues em embalagens individuais, com a numeração e as instruções de uso. O material deve ser trocado a cada seis meses. Por isso as mulheres cadastradas terão a garantia de reposição do material no período necessário, de forma absolutamente gratuita.

Perucas - Além da doação das próteses, Marta Rabello realiza empréstimo de perucas para as pacientes que perderam temporariamente os cabelos em função da quimioterapia. Por meio de um cadastro, as mulheres poderão agendar o dia da retirada da peruca.

O Sistema Social de Saúde (SESI) oferece a partir desta segunda-feira (14), em parceria com o Conselho de Moradores do Córrego São José e Adjacências, exames preventivos de câncer de mama e próstata. A ação levará, de forma gratuita, o serviço para diversos bairros do Recife, neste primeiro momento. O Arruda, na Zona da Norte, será o primeiro bairro a receber o projeto.

Ao todo, serão oferecidos 150 exames, por dia, com atendimento por ordem de chegada, a partir das 8h. Na quarta (16) e quinta-feira (17), a ação vai para a Avenida Cel. Urbano de Sena, no Fundão, próximo à Academia da Cidade. Nos dias 21 e 22, será a vez de Beberibe, com atendimentos na Rua Uriel de Holanda, esquina com a Av. Hildebrando de Vasconcelos (em frente ao Colégio Estadual de Beberibe).

Interior - Além das comunidades do Recife, a iniciativa também irá contemplar, a partir de novembro, municípios do Agreste, Zona da Mata e Sertão do Estado. "A meta é realizar 7,2 mil exames até o final do ano", revela Júlia Novaes, responsável pelo Programa de Prevenção de Câncer de Mama e Próstata do SESI.

Com informações da assessoria